偏头痛与头痛性癫痫有什么不一样？
编辑：成都军区空军机关医院 发布时间：2010-03-21 18:11:41
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偏头痛有遗传倾向，血液中5-羟色胺浓度的改变、内分泌改变及精神紧张都可引起偏头痛发作。头痛性癫痫属植物神经性发作，临床表现为剧烈的阵发性的双额、颞或眼眶部疼痛，可伴意识障碍，发作时间短暂，数秒或数分钟。疼痛突然发生或突然结束，过后可嗜睡，间隙期一切正常。二者主要以下几点相鉴别：
①头痛性癫痫以儿童及青少年多发；偏头痛则青壮年多见；
②头痛性癫痫男女发病率相似；偏头痛女性显着高于男性；
③头痛性癫痫多为突然发作；偏头痛发作开始较缓慢，多有先兆症状；
④头痛性癫痫头痛程度很快达高峰，持续时间仅数分钟至数小时；偏头痛症状则逐渐加重，持续几小时至几天；
⑤头痛性癫痫的头痛多为两侧疼痛；偏头痛以偏侧为多；
⑥头痛性癫痫发作时可伴意识障碍，如昏睡、短暂的意识丧失；而偏头痛意识清楚，无发作后状态；
一些偏头痛发作时表现不是很典型的患者，有时不易与头痛性癫痫相区别。可先按偏头痛给予试验性治疗。如果对偏头痛治疗反应好，可明确诊断。如果治疗无效，再试用抗癫痫治疗。头痛性癫痫常合并有其他发作，如小发作或大发作，神经科检查无任何阳性体征，止痛无效，而对抗癫痫物效果明显。
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