癫痫护理常规
编辑：成都军区空军机关医院 发布时间：2010-03-21 18:11:29
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1、按神经系统疾病一般护理常规护理。
2、间歇期可下床活动。出现先兆时应立即卧床休息。抽搐时取侧卧位，头部放平，托起下颌。抽搐停止后，保证病人安静休息。
3、给高热量、低盐、清淡饮食。少进辛辣食物，避免过饱。限制饮水量，24小时不超过1500毫升，不能进食者给予鼻饲。
4、癫痫大发作时的护理：
（1）立即让病人睡平，解开衣领、衣扣、头偏向一侧，保持呼吸通畅，及时吸氧；对呼吸功能不恢复者，及时做人工辅助呼吸；
（2）尽快用开口器塞入病人上下臼齿之间（也可用牙垫或手帕甚至衣角卷成小布卷），防止咬伤舌头和颊部；
（3）不能强行往病人嘴内喂，也不可对抽搐肢体用暴力硬压，以免造成窒息、吸入性肺炎及骨折、脱臼等；
（4）应有专人陪护，详细记录发作经过、时间和主要表现；
（5）注意保暖，防止感冒。炎热季节防止中暑。不可用口表测体温；
（6）观察病人昏迷深度和用反应，如压眶反应、瞳孔大小及对光反应等。注意血压、脉搏变化及呼吸功能有无抑制等。
6、癫痫持续状态护理：
（1）尽快按医嘱用控制发作。应用强烈中枢抑制剂做静脉注射时，一人专心缓慢注射，另一人监护癫痫发作情况。并严密观察瞳孔、呼吸、血压、心率变化。如有瞳孔缩小、血压下降、昏迷加深、呼吸变浅，立即建议物减量；
（2）高热降温，多用体表降温。效果不佳时，可用冰水200毫升加阿司匹林1克做保留灌肠；
（3）防止脑水肿导致脑疝。保证脱水剂静脉快速滴入；
（4）给予高热量、富营养的流质，经鼻饲管喂入。
7、间歇期护理
（1）保持环境安静，避免光、声刺激，保证病人充足睡眠，不让病人单独离开病区活动；
（2）注意有无精神症状。少数病人抽搐停止后，意识在恢复过程中，有短时间的兴奋躁动，应加强保护，以防自伤或他伤；
（3）发作停止后仍未清醒者，按昏迷护理常规护理；
（4）必要时作好心理护理，帮助克服自卑、恐惧心理，应向病人及家属讲解有关疾病知识，以取得配合。
8、出院时应指导病人坚持长期正规用。保持乐观情绪。生活、工作应有规律。避免过度劳累。忌烟酒。不能从事高空作业、驾驶等工作。
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