怎么判断癫痫治疗方法是否有效

编辑：成都军区空军机关医院发布时间：2010-03-21 18:12:21 进入医师答疑区

　　（1）抗癫痫物的选择和合理的治疗方案。目前抗癫痫种类繁多，在治疗上不同发作类型应选用不同的抗癫痫物，这在癫痫治疗中是一个非常重要的问题。选择的物疗效如何，除临床症状的变化外，脑电图的改变情况也是一个重要的参考。若临床症状消失，而脑电图异常放电尚未恢复正常或没有改善，则应继续服用抗癫痫；若临床症状消失，脑电图也无异常表现，且经过一段时间的维持治疗，多次复查脑电图均正常，则应考虑减或停。
　　（2）对癫痫外科治疗的评价。癫痫手术治疗的成败，关键在于手术适应症的选择和定位的准确。脑电图不仅对癫痫手术适应症的选择有价值，而且能对癫痫的原发病灶进行定位，这是CT和MRI所做不到的。因此，术前脑电图检查具有决定性意义。另外，在手术的过程当中，通过使用深部电极和适当的诱发方法或低强度电刺激进行记录，可以准确地找出病灶，确定其与正常脑组织的界限，从而确定手术的深度和范围，术后根据脑电图的正常与否，又能判断病灶的切除情况及预后的好坏。
　　（3）脑电图能帮助临床对癫痫的预后做出判断。多数人认为，背景脑电图正常者较背景活动异常者预后好；在异常背景活动中伴有癫痫放电者则预后较差。经物治疗临床发作停止，脑电图癫痫波也随之消失者较临床发作停止而癫痫波持续存在者预后好；出现单一癫痫放电波者较混杂多种癫痫波同时出现者预后好；久治不愈，脑电图癫痫波发生变异者预后不良；局灶性癫痫波较局灶性癫痫波扩散至附近及其他部位者预后好。临床发作的缓解与脑电图的好转通常是同步的，但有时临床发作已基本控制而脑电图仍有异常，这不并意味着一定要继续用治疗，应结合患者的具体情况进行综合评判。
　　可见癫痫的治疗方法是否有效对癫痫的正确诊断及合理用都有直接的关系，同时也影响着其预后情况。锘�

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