癫痫检查的步骤是怎么样的

编辑：成都军区空军机关医院发布时间：2010-03-21 18:12:41 进入医师答疑区

　　要诊断癫痫首先要确定是不是癫痫，再者要辨别发作的类型，最后要确定原因和部位。其检查步骤是：
　　（一）询问详细病史
　　癫痫的诊断主要依靠临床表现，如大发作常有强直-阵挛，抽搐有节律，使人一目了然；失神发作以短暂意识丧失为特征；局限运动性发作，呈发作性，局限抽动很有规律。
　　因此，详细、完整、准确的病史成了诊断癫痫的主要依据。
　　绝大多数病人、医生不能目睹发作，这就需要病人尤其家属密切与医生配合，详细阐述病发的时间状态及表现，持续时间、间隔时间的长或短、常在什么情况下发作（情绪紧张、月经、疲劳、生活不规律、呕气、睡眠），发作前有没有先兆（恐惧、胸闷、感觉异常等），缓解时有何表现（嗜睡、乏力、头痛等）。要查清癫痫发生的可能病因。还需询问分娩时有否产伤；婴幼儿期有没有反复高热惊厥；成人后有无颅脑外伤、感染；家属中有否类似病人。许多研究证明：遗传因素是癫痫（原发性和继发性）发病的基础，第一次诊断癫痫在什么时间，在哪家医院，经过何种治疗（西或中、针灸、埋线、手术、现在的治疗手段）。
　　（2）脑电图检查：
　　①一般脑电图检查。
　　②诱发电图检查。
　　③蝶骨电极脑电图检查。
　　④睡眠脑电图检查。
　　⑤动态脑电图检查。
　　（3）CT检查：
　　提示或要排除颅脑器质性病变。
　　（4）其他检查：
　　①ECT检查。
　　②核磁共振检查。
　　③怀疑颅内感染者应作腰穿。
　　④脑血管造影：有可疑颅内血管病变（动脉瘤、动静脉蜷畸形）应做脑血管造影。
　　⑤皮试：怀疑寄生虫病引起癫痫者可作皮内试验，如血吸虫病等锘�

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