如何采集癫痫病史材料
编辑：成都军区空军机关医院 发布时间：2010-03-21 18:20:12
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任何疾病在临床诊断之前都必须进行病史的搜集，具体包括现病史、既往史、个人史、家族史4个方面：
(1)现病史：包括患者发病时间的长短，每次发作有无促发因素(如发热、疲劳、少睡、进食、特殊刺激等)，和睡眠、月经、季节有无关系，有无先兆，发作时有无意识改变，面色、呼吸、语言及眼睛、颜面、四肢等部位的表现，发作的顺序及发作持续的时间，严重程度，有无大小便失禁，发作中有无发作类型的改变，发作后有无嗜睡、头痛等，发作是否定时，周期长短。若病程较长还应明确历次发作的类型有无改变，以往实验室检查的内容和结果，用过什么，其服用剂量、次数、用时间的长短，是否规律用，若服中途有停用的情况，应明确其起止日期，若中途有更换，应明确更换的时间、什么物、以及具体用情况，若中途加，应明确从什么时间加、加什么、剂量及服法如何、物的疗效和毒副作用如何，若在用期间查过血浓度，应明确是单还是多联用，取血标本在用多少天后，什么时间，最后一次用是什么时间等。还应了解发病以来，患者在认知、行为、智能等方面有无变化，在这里应当指明的是，第一次的发作情况(具体同前)非常重要，做为家长、病人或知情人都必须做详细的交代，另外按顺序详细准确的记录对本病的诊断也尤为重要。
(2)既往史：即病前曾患过什么病，尤其是与中枢神经系统有关的疾病，如热性惊厥、脑外伤、一氧化碳中毒、各种感染、寄生虫、脑血管意外等。
(3)个人史：包括母亲妊娠期，特别是早期有无感染、毒物、放射线、先兆流产等对胎儿发育起不良作用的情况。病儿在围产期有无窒息、缺氧、产伤、重度黄疸、颅内感染，是否因难产而进行剖腹产，以后的智能、运动发育情况。
(4)家族史：包括父母及其亲属当中有无癫痫及其他遗传性疾病的病史。
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