正确认识癫痫病

编辑：成都军区空军机关医院发布时间：2010-03-21 18:22:15 进入医师答疑区

　　癫痫俗称“羊角风”，是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病。全世界癫痫患者已达5000万之众，在我国癫痫患病率为5‰～7‰，预计癫痫病人至少有600～900万，全世界大概每20个人中便有1人在其一生中的某些时期曾经有过癫痫发作。癫痫的发生不受性别、种族、社会阶层和智力水平的影响，多好发于儿童时期或60岁以后，发病愈早预后愈差，严重影响到病人的健康和生存质量。而恰当的治疗能成功控制70%～80%患者的癫痫发作。
　　癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于异常放电神经元所涉及的部位不同，可表现为发作性的运动、感觉、植物神经、意识及精神障碍。癫痫最主要的特征是长期、反复地自发性痫性发作(即抽风发作)，尤其是颞叶癫痫，大约有60%～70%的颞叶癫痫患者虽经长期正规的抗痫治疗病情仍呈进行性恶化，最终发展成慢性难治性癫痫，并导致严重的智能障碍。
　　癫痫只是一种脑部细胞瞬间活动异常所引发的症状。根据病因可将癫痫分为特发性、症状性和隐源性癫痫三种类型。症状性癫痫是指由于脑外伤、脑卒中、脑炎等明确病因引起的癫痫类型。隐源性癫痫的临床表现提示为症状性癫痫，但未找到明确的病因。而特发性癫痫无明显病因，常在某一特殊年龄段起病，具有特征性的临床表现及脑电图特征，这一类癫痫类型具有一定的遗传倾向性。另有一部分遗传性疾病可表现为癫痫发作。
　　一般认为首次痫性发作可以暂不服但要具体情况具体分析。首次痫性发作，如果能确诊为癫痫，且脑部有病变，是继发性或症状性癫痫，则应早期开始治疗。脑电图有明确癫痫样放电者，首次痫性发作也应早期开始治疗。
　　由于抗癫痫物都有明显的副作用，有的抗癫痫物还具有非常严重的副反应，故选用抗癫痫物治疗必须严格掌握适应症。对于首次痫性发作而无脑部器质性病变，或由于低血糖、低血钙等病因导致的抽风发作，在纠正病因后发作自然终止，无需长期抗癫痫物治疗。同样，对发作次数较少，每年低于2次发作，且有疲劳、感冒等诱因诱发者，应尽量避免诱发因素，无需早期开始抗痫物治疗。
　　癫痫患者在生活中应注意：(1)避免暴饮暴食及过量饮酒：癫痫患者并不需要特殊饮食，也无需特别忌口。那种“癫痫是羊角风，不能吃羊肉”、“不能吃鱼虾等食物”的说法，都是缺乏科学依据的。但饮食过量、暴饮暴食是癫痫发作的一个常见诱发因素，所以癫痫病人切记尽量避免无节制的饮食。(2)生活要有规律：因为睡眠不足也是诱发癫痫发作的因素之一，所以，癫痫患者特别要注意保证充足的睡眠。(3)可进行适当的体育活动：让癫痫患者适当参加一些合适的体育活动，这样做可以使患者心理平衡，培养其社会交往的能力。锘�

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